清明溯溪手被蜘蛛咬伤可按以下步骤处理：
一、现场应急处理
- 保持冷静
立即停止活动，避免加速血液循环导致毒液扩散。 - 清洗伤口
用肥皂水或清水冲洗伤口至少15分钟，去除毒液和细菌。若在野外可用随身携带的生理盐水或饮用水替代。 - 局部冷敷
用冰袋（包裹毛巾）或冷毛巾敷在伤口处，每次15-20分钟，缓解疼痛和肿胀。 - 绑扎与抬高患处
若手部肿胀明显，用布条在手腕或前臂近心端绑扎（松紧度以能插入一根手指为宜），每隔15-20分钟松开1-2分钟。同时将手部抬高至心脏以上水平，减轻肿胀。
二、医疗处理措施
- 及时就医
无论症状轻重均需尽快就医。若出现呼吸困难、头晕、剧烈呕吐或肌肉痉挛等全身症状，立即拨打急救电话。 - 协助医生判断
尽量回忆蜘蛛外观（如颜色、斑纹），帮助医生判断是否为毒蛛。若条件允许，可尝试安全捕捉蜘蛛（如用容器封存）供医生识别。 - 药物治疗
医生可能根据情况开具抗组胺药（如氯雷他定）、抗生素或止痛药。中毒症状严重者需注射抗毒血清或糖皮质激素。
三、后续防护与观察
- 避免感染
保持伤口干燥，避免搔抓或挤压，防止二次感染。 - 监测症状变化
就医后24小时内密切观察是否出现发热、伤口化脓、皮疹等异常反应。 - 户外防护建议
溯溪时穿长袖衣物、戴手套，避免接触草丛或岩缝中的蜘蛛。随身携带简易急救包（含消毒液、绷带等）。
注：若无法判断蜘蛛种类，优先按毒蛛咬伤处理，并尽快送医。
