房室折返性心动过速的治愈时间因人而异,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响。具体如下:
- 急性发作期:对于心功能和血压正常的患者,首先尝试刺激迷走神经的方法,如颈动脉窦按摩、按压眼球、Valsalva 动作等,部分患者可在数分钟内终止心动过速。若初次尝试无效,在血流动力学稳定的前提下,可选用静脉注射抗心律失常药,如腺苷、钙通道阻滞剂、β 受体阻滞剂、洋地黄制剂等,一般用药后数分钟至数十分钟内可恢复窦性心律。对血流动力学不稳定的患者,直接进行电复律,可迅速终止心动过速,通常在数秒内起效。
- 根治性治疗:射频消融术是房室折返性心动过速的一线治疗方法,多数患者可经此手术根治。射频消融术需住院在导管室内进行,一般术后观察 1-2 天,若无并发症即可出院,总住院时间约 3-5 天。但术后需遵医嘱定期复查,观察恢复情况,一般需持续数月至数年。
如果不进行射频消融等根治性治疗,仅通过药物预防发作,患者可能需要长期甚至终身服药来控制病情,且仍有发作的可能。