1. 立即停药与支持治疗
一旦确诊药物性肺损伤,首要措施是立即停用可疑药物。同时需给予营养支持、维持水电解质平衡,增强身体修复能力。轻度患者通过及时干预可能完全康复。
2. 药物治疗
- 糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙,可快速减轻炎症反应,常用剂量为0.5-1 mg/kg/d,重症需静脉给药。
- 免疫调节剂:如环孢素,适用于免疫介导的肺损伤。
- 抗氧化剂:维生素C、E等辅助清除自由基,减轻氧化损伤。
3. 氧疗与呼吸支持
低氧血症患者需吸氧治疗,维持血氧饱和度≥95%。严重呼吸衰竭时可能需机械通气。
4. 肺康复训练
恢复期需进行呼吸功能锻炼(如缩唇呼吸)、有氧运动(慢走、太极拳),逐步提高肺功能。
5. 手术治疗
极少数严重病例(如大面积肺纤维化)需考虑肺移植。
注意事项:
- 恢复期间严格遵医嘱复查肺功能及CT。
- 避免辛辣、刺激性食物,多摄入高蛋白、维生素丰富的食物(如牛奶、菠菜)。
- 戒烟限酒,保持良好生活习惯。
提示:约70%药物性肺损伤患者及时治疗后可恢复,但部分严重病例可能遗留永久性肺纤维化。若用药后出现干咳、胸闷等症状,建议立即就医排查。