小儿巨细胞病毒肺炎的治疗需以抗病毒药物为核心，结合对症支持治疗和免疫调节。根据病情严重程度及个体差异，常用药物如下：
一、抗病毒药物（核心治疗）
- 更昔洛韦：为首选药物，可有效抑制病毒复制，改善肺部炎症。
- 需注意其可能引起肾功能损害，需严格遵医嘱调整剂量并监测肾功能。
- 缬更昔洛韦：为更昔洛韦前体药物，口服生物利用度高，适用于病情稳定后的维持治疗。
- 膦甲酸钠：用于对更昔洛韦耐药或不能耐受的患儿，需静脉给药。
二、对症支持治疗药物
- 止咳化痰
- 氨溴索：促进痰液排出，缓解咳嗽。
- 平喘
- 沙丁胺醇：缓解支气管痉挛，改善呼吸困难。
- 退热
- 对乙酰氨基酚：用于发热时退热。
三、免疫调节药物
- 丙种球蛋白：增强免疫力，辅助抗病毒治疗。
- 胸腺肽、干扰素：调节免疫功能，促进病毒清除。
四、合并细菌感染时的抗生素
若继发细菌感染，需根据药敏试验选择抗生素，如头孢克洛等。
五、中药辅助治疗
部分中药可辅助缓解症状，如银翘散（清热解毒）、麻杏石甘汤（止咳平喘），但需中医师辨证后使用。
注意事项
- 所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。
- 治疗期间需密切监测肝肾功能、血常规等指标。
- 重症患儿需住院治疗，必要时给予吸氧或机械通气支持。
