小儿巨细胞病毒肺炎的症状表现主要包括以下几个方面：

呼吸系统症状

• 咳嗽：由于炎症刺激呼吸道黏膜，导致局部水肿和分泌物增多，从而引发咳嗽。
• 呼吸困难：肺泡壁增厚，影响气体交换，增加通气需求以满足身体需要，表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙因用力呼吸而出现凹陷）、口唇发绀等。
• 肺部体征：肺部体征可能不明显，少数可听到中、细湿啰音。

消化系统症状

• 纳差、恶心、呕吐、腹泻：部分患儿可能出现消化系统症状。

黄疸

• 黄疸：部分患儿可出现黄疸，多为轻度至中度。

其他症状

• 肝功能异常：部分患儿可能出现肝功能异常。
• 间质性心肌炎：部分患儿可能出现间质性心肌炎。
• 脑炎：部分患儿可能出现脑炎。
• 血小板减少性紫癜：部分患儿可能出现血小板减少性紫癜。

全身症状

• 发热：巨细胞病毒感染可引起免疫系统反应，产生内源性致热原，导致发热。
• 乏力：机体对抗感染的能力下降，容易感到疲劳和虚弱。
• 胸痛：当病变累及胸膜时，会引起胸痛，通常位于胸前区，可能是持续性的，也可能是阵发性的。

特殊人群症状

• 新生儿：可表现为持续性呼吸窘迫，同时常有肝脾肿大、黄疸、紫癜和中枢神经系统损害。
• 免疫功能低下的患儿：如艾滋病患儿、接受免疫抑制剂治疗的患儿等，症状可能更严重。

如果怀疑孩子患有小儿巨细胞病毒肺炎，应及时就医，进行相关检查，如病毒学检查、血清学检查、胸部X线或CT检查等，以明确诊断。对于高危人群，应密切关注其健康状况，定期进行检查，以便早发现、早治疗。