心脏瓣膜病不一定会遗传，主要取决于疾病的病因。具体如下：
- 与遗传相关的心脏瓣膜病：
- 遗传性疾病伴发的瓣膜病：某些遗传性疾病，如马方综合征、埃莱尔 - 当洛斯综合征等，会影响心血管系统的发育，导致心脏瓣膜病变。这些疾病是由基因突变引起的，遵循特定的遗传模式，如马方综合征多为常染色体显性遗传，携带致病基因的个体发病风险较高。
- 先天性心脏瓣膜病：部分先天性心脏瓣膜病与基因突变或染色体异常有关，具有一定的遗传倾向。例如，主动脉瓣二叶畸形、二尖瓣脱垂等疾病可能在家族中聚集出现。研究发现，一些特定的基因突变，如 NOTCH1、MYH6 和 GATA4 等，与先天性心脏瓣膜病的发生相关，这些突变可能干扰心脏胚胎发育过程中信号通路的正常调控，导致瓣膜形态学异常。
- 与遗传无关的心脏瓣膜病：后天获得性的心脏瓣膜病通常与遗传因素关系不大，一般不会遗传。常见的病因包括以下几种：
- 风湿性心脏病：是由风湿热引起的心脏瓣膜损害，风湿热是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要影响儿童和青少年。
- 感染性心内膜炎：细菌、真菌等病原体感染心脏内膜，可导致瓣膜损伤，形成赘生物，影响瓣膜的正常功能。
- 老年退行性病变：随着年龄的增长，心脏瓣膜会逐渐发生退行性改变，如瓣膜钙化、增厚、僵硬，导致瓣膜狭窄或关闭不全。
- 其他因素：如创伤、中毒、药物副作用、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）等，也可能引起心脏瓣膜病，但这些因素导致的瓣膜病变不具有遗传性。
即使家族中有心脏瓣膜病患者，其他家族成员也不一定会患病，遗传因素只是增加了患病的可能性。对于有心脏瓣膜病家族史的人群，建议定期进行心脏检查，以便早期发现潜在问题。
