一、药物治疗
主要用于缓解症状、控制并发症，无法根治瓣膜病变：
- 利尿剂（如呋塞米）：改善心力衰竭引起的水肿。
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）：降低心室率，减轻心肌耗氧，适用于合并房颤患者。
- 抗凝药（如华法林）：预防血栓形成，尤其适用于房颤患者。
- 抗生素：风湿热患者需长期使用苄星青霉素预防复发。
二、手术治疗
1. 传统外科手术
- 瓣膜置换：适用于严重瓣膜病变（如钙化、畸形）无法修复者，需开胸并体外循环支持。
- 瓣膜修复：保留患者自身瓣膜，通过成形术矫正功能，创伤较小但适用范围有限。
2. 微创介入治疗
- 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）：无需开胸，通过导管植入人工瓣膜，创伤小、恢复快，尤其适合高龄或高危患者。
- 球囊扩张术：适用于单纯性瓣膜狭窄且钙化较轻的患者。
三、术后管理与注意事项
- 伤口护理：术后两周可淋浴，避免搓擦伤口，发现红肿或发热需及时就医。
- 活动限制：术后3个月内避免剧烈运动，逐步恢复活动。
- 饮食与用药：低盐低脂饮食，严格遵医嘱用药，不可自行调整抗凝药剂量。
- 定期复查：术后需定期心脏彩超监测，早期每年复查，病情稳定后可延长至3-5年。
四、日常预防建议
- 控制危险因素：管理高血压、高血脂、糖尿病，戒烟限酒。
- 预防感染：注意呼吸道感染，高危人群定期筛查。
- 增强体质：适度锻炼心肺功能，避免过度劳累和情绪激动。
总结
轻度患者可通过药物和生活方式管理延缓病情；中重度患者需根据个体情况选择手术或介入治疗；术后需严格随访并预防并发症。具体方案需由心血管专科医生综合评估后制定。
