单纯疱疹性脑炎是一种由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，主要使用抗病毒药物、免疫调节剂、糖皮质激素及对症支持治疗药物，以下是具体介绍：
- 抗病毒药物
- 阿昔洛韦：是治疗单纯疱疹性脑炎的首选药物，能抑制病毒 DNA 多聚酶，从而阻止病毒的复制。一般采用静脉滴注，剂量通常为每 8 小时按体重 5 - 10mg/kg，疗程一般为 14 - 21 天。使用过程中可能会出现肾功能损害、皮疹等不良反应，需注意监测肾功能和观察皮肤情况。
- 更昔洛韦：对于阿昔洛韦耐药的病毒株可能有效。它在细胞内转化为三磷酸化合物，抑制病毒的 DNA 合成。常用剂量为每日按体重 5 - 10mg/kg，分 2 次静脉滴注，疗程根据病情调整。其主要不良反应包括骨髓抑制、肝肾功能损害等，使用时需密切监测血常规和肝肾功能。
- 免疫调节剂
- 干扰素：具有广谱抗病毒、免疫调节和抑制细胞增殖等作用。可采用肌内注射或皮下注射，剂量和疗程根据患者具体情况而定。使用过程中可能会出现发热、乏力、头痛等不良反应，一般在用药初期较为明显，随着用药时间延长可逐渐减轻。
- 免疫球蛋白：静脉注射免疫球蛋白可提供被动免疫，增强机体的抵抗力。常用剂量为每日按体重 0.4g/kg，静脉滴注，连用 5 天左右。少数患者可能会出现过敏反应、头痛、发热等不良反应，使用时需密切观察。
- 糖皮质激素：对于病情严重、伴有明显脑水肿或脑疝形成的患者，可在抗病毒治疗的基础上短期使用糖皮质激素，如地塞米松或甲泼尼龙。地塞米松一般每日用量为 10 - 20mg，静脉滴注；甲泼尼龙每日用量为 500 - 1000mg，静脉滴注，疗程一般为 3 - 5 天，之后逐渐减量。使用糖皮质激素可能会导致感染加重、消化道出血、血糖升高等不良反应，需注意观察和预防。
- 对症支持治疗药物
- 降低颅内压药物：如甘露醇，通过脱水作用降低颅内压，缓解头痛、呕吐等症状。一般每次按体重 0.5 - 1g/kg，快速静脉滴注，每 4 - 6 小时可重复使用。使用过程中需注意监测尿量和肾功能，防止出现肾功能损害。
- 抗癫痫药物：对于有癫痫发作的患者，根据发作类型选择合适的抗癫痫药物，如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。苯妥英钠一般初始剂量为每日 300mg，分 2 - 3 次口服，根据病情调整剂量。使用过程中需注意监测血药浓度和不良反应，如苯妥英钠可能会引起牙龈增生、共济失调等。
以上药物的使用需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，在医生的指导下进行个体化治疗，没有绝对的 “最管用” 的药物。患者在治疗期间应注意休息，加强营养支持，以促进病情恢复。
