小儿腺病毒性肺炎是一种常见的病毒性肺炎,主要发生在6个月至2岁的婴幼儿中,尤其是在冬春季节。以下是其典型的症状:
- 1.发热:起病急骤,通常在发病的第1-2天体温迅速升高至39℃以上,多数病例的最高体温超过40℃热程较长,可持续2-3周
- 2.呼吸道症状:咳嗽:大多数患儿在起病时即有咳嗽,表现为频繁的干咳或轻度阵咳呼吸困难和发绀:通常在发病的第3-6天开始出现,严重病例可能出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋及口唇和指甲青紫咽部充血:常见于早期
- 3.神经系统症状:嗜睡和萎靡:一般于发病3-4天后出现,有时烦躁与萎靡相交替惊厥和昏迷:在严重病例的中晚期可能出现半昏迷及惊厥
- 4.循环系统症状:面色苍白或发灰:常见于重症病例心率增快:轻症一般不超过每分钟160次,重症多在160-180次/分钟,有时可达200次/分钟以上心力衰竭:重症病例可能在发病的第6-14天出现心力衰竭
- 5.消化系统症状:腹泻和呕吐:半数以上患儿有轻度腹泻和呕吐,严重者常有腹胀
- 6.其他症状:结膜炎:部分患儿可能出现结膜充血皮疹:可能出现麻疹样皮疹、红色丘疹或斑丘疹
诊断和鉴别诊断
- 诊断:根据临床表现、实验室检查(如血常规、病毒分离、抗原检测等)和影像学检查(如X线胸片、胸部CT)进行诊断
- 鉴别诊断:需要与细菌性肺炎、肺结核等疾病进行鉴别
治疗和护理
- 治疗:包括对症治疗、抗病毒治疗(如利巴韦林、阿昔洛韦等)、支持治疗(如氧气疗法、营养支持)和必要时使用抗生素治疗继发细菌感染
- 护理:保持室内空气新鲜,定时翻身拍背,饮食上少量多餐,给予富含维生素和蛋白质的易消化食物
预防措施
- 个人卫生:勤洗手,避免触摸面部,使用纸巾遮住口鼻。
- 家庭卫生:定期清洁和消毒,保持室内空气流通。
- 避免接触:减少外出,避免接触病人。
通过以上信息,可以更好地了解和应对小儿腺病毒性肺炎。如果孩子出现类似症状,应及时就医。