原发性直立性低血压（Primary Orthostatic Hypotension），也被称为Shy-Drager综合征，是一种罕见的自主神经系统功能失调疾病。这种病主要影响中年男性，其特征是在从卧位或坐位转变为站立时出现显著的血压下降，并因此导致脑部供血不足的症状。
典型症状包括但不限于：
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体位性头晕和晕厥：患者在由卧位变为直立位时可能会感到头晕，严重者甚至会晕倒。这是因为当人站立时，由于重力作用，血液倾向于积聚在下肢，而自主神经系统的异常使得身体无法有效地通过增加心率和血管收缩来补偿这一变化，从而导致血压骤降。
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视力模糊：与头晕相关的是视力问题，如眼前发黑或视觉模糊，这是由于大脑血流减少所引起的暂时性视网膜缺血现象。
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全身无力和疲劳感：患者常常报告感觉虚弱和极度疲倦，尤其是在站立后不久。这可能是由于脑灌注不足造成的。
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其他自主神经功能损害：除了上述症状外，患者还可能出现诸如便秘、尿失禁、阳痿等排泄系统的问题；皮肤温度调节障碍、出汗异常等体温调节问题；以及颈交感神经麻痹等症状。
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躯体神经功能损害：在疾病的进展过程中，部分患者可能发展出眼球震颤、构音困难、步态不稳等小脑及锥体外系受累的表现；还有可能出现肢体强硬、面具脸、慌张步态等帕金森样症状；腱反射亢进、病理反射阳性等锥体束征象。
值得注意的是，这些症状并非所有患者都会经历，且病情严重程度各异。一些轻度病例可能仅在长时间站立后才表现出轻微不适，而重度病例则可能在任何试图站立的情况下立即出现严重的症状，以至于不得不长期卧床休息。
为了确诊原发性直立性低血压，医生通常会进行卧立位血压测量，即让患者先平躺休息几分钟后再迅速站立，并监测其血压变化。如果在站立后的3分钟内收缩压下降超过20mmHg或者舒张压下降超过10mmHg，则符合直立性低血压的诊断标准。对于疑似病例，可能还需要进一步检查以排除其他潜在病因并评估自主神经系统的具体受损情况。治疗方面，主要是针对缓解症状，包括生活方式调整和药物干预。
