淀粉样变心肌病晚期症状主要表现为多系统功能严重受损,具体包括以下症状:
一、心血管系统症状
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心力衰竭
- 心脏泵血功能显著下降,出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿,严重时静息状态下亦感气短。
- 心脏结构呈弥漫性增大,收缩和舒张功能均受限。
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心律失常
- 包括房颤、室性早搏、传导阻滞等,表现为心悸、头晕甚至晕厥,部分患者可能猝死。
二、全身性症状
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严重水肿
- 因低蛋白血症及心肾功能衰竭,出现全身浮肿(如下肢、腹部等)。
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极度疲劳和体重下降
- 心脏供血不足及代谢异常导致持续乏力、消瘦,甚至恶病质状态。
三、多器官并发症
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肾功能不全
- 淀粉样物质沉积于肾脏,引发少尿、蛋白尿、水肿,可能进展至肾衰竭。
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周围神经病变
- 四肢感觉异常或运动障碍,与淀粉样物质侵犯神经有关。
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其他器官受累
- 门静脉高压(食管静脉破裂、肝脾肿大)、呼吸道阻塞(呼吸困难、肺不张)等。
四、终末期表现
- 心源性休克、顽固性低血压,需依赖药物或器械辅助维持生命体征。
晚期症状提示病情不可逆,需综合治疗以缓解症状及改善生活质量。