药物性呼吸衰竭是由于药物导致的呼吸功能严重受损，在晚期可出现多系统的严重症状，具体如下：
- 呼吸系统
- 呼吸困难：呼吸频率明显加快，可达每分钟 30 次以上，且呼吸深度加深，表现为吸气和呼气都极为费力，伴有明显的三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。
- 发绀：由于严重缺氧，口唇、指甲、皮肤等部位呈现青紫色，这是因为血液中还原血红蛋白增多所致。
- 呼吸节律异常：可出现潮式呼吸（呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化）或间停呼吸（有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始）等，这往往提示呼吸中枢功能受到严重抑制。
- 神经系统
- 精神障碍：患者可出现烦躁不安、谵妄，表现为意识模糊、定向力障碍、幻觉、躁动等，对周围环境和自身状态认知出现严重偏差。
- 意识障碍：随着病情进展，会逐渐出现昏迷，对各种刺激均无反应，瞳孔对光反射、角膜反射等也可能减弱或消失，这是由于大脑皮层和脑干功能受到严重损害。
- 循环系统
- 心律失常：严重缺氧和二氧化碳潴留可导致心肌细胞受损，引起各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动等，患者可有心悸、胸闷等不适，心电图检查可发现相应的异常改变。
- 血压下降：晚期由于心肌收缩力减弱、外周血管扩张等原因，可出现血压进行性下降，脉搏细速，皮肤湿冷，甚至出现休克，表现为意识不清、尿量减少等。
- 其他
- 胃肠功能障碍：可出现胃肠黏膜糜烂、溃疡，导致消化道出血，表现为呕血、黑便等；还可能出现腹胀、肠鸣音减弱等胃肠蠕动功能减退的症状。
- 肾功能障碍：由于缺氧和循环障碍，可导致肾功能受损，出现少尿或无尿，血肌酐、尿素氮等指标升高，代谢产物不能有效排出，进一步加重内环境紊乱。
