小儿肾淀粉样变性的前兆症状主要包括：

1. 蛋白尿：这是最常见的早期症状之一，表现为尿液中蛋白质含量增加，尿中泡沫增多且持久不消散。

2. 水肿：由于大量蛋白尿导致血浆蛋白减少，胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起身体不同部位的水肿，常见于眼睑、下肢等。

3. 肾功能损害：随着病情进展，肾小球和肾小管功能逐渐受损，可出现血肌酐和尿素氮升高，尿量减少。

4. 低蛋白血症：蛋白从尿液中大量丢失，导致血液中白蛋白水平降低，孩子可能出现营养不良、生长发育迟缓。

5. 血压异常：部分患儿会出现高血压，增加心血管疾病的风险。

6. 贫血：肾功能受损影响促红细胞生成素的分泌，导致红细胞生成减少，引起贫血。

7. 胃肠道症状：如食欲不振、恶心、呕吐等，这是由于肾脏代谢功能紊乱，体内毒素积聚所致。

这些症状可能因个体差异而有所不同，且可能逐渐出现。一旦发现孩子有上述异常表现，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查和诊断，以便尽早治疗。

诊断方法

1. 临床表现：包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
2. 实验室检查：如尿常规、血液检查、尿蛋白电泳、血清淀粉样蛋白A（SAP）测定等。
3. 病理活检：肾活检是诊断肾淀粉样变性的金标准，可以观察到淀粉样物质在肾小球和肾小管间质的沉积。
4. 其他检查：如超声检查、骨髓穿刺、基因检测等。

治疗和预后

目前尚无根治小儿肾淀粉样变性的方法，治疗主要包括对症治疗和治疗原发病。对于病情严重的患儿，可能需要进行肾脏移植。预后取决于疾病的类型、诊断和治疗的及时性、患儿的整体健康状况等因素。早期诊断和积极治疗有助于改善预后，但部分患儿可能会进展至肾衰竭。家长应密切关注孩子的身体变化，一旦发现异常及时就医。