限制型心肌病的处理需根据病情严重程度采取综合治疗，主要方案如下：
一、药物治疗
- 利尿剂
常用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等，通过减少体液潴留降低心脏负荷，缓解水肿和肺淤血。 - 改善心功能药物
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）可降低心率，改善心肌耗氧；
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可延缓心肌重构。
- 抗心律失常及抗凝治疗
胺碘酮用于控制心律失常，华法林等抗凝药物预防血栓形成。
二、手术治疗
- 心内膜剥脱术
通过切除纤维化增厚的心内膜，恢复心脏舒张功能，适用于心内膜严重纤维化患者。 - 人工瓣膜置换术
针对合并瓣膜反流的患者，置换病变瓣膜以改善血流动力学。 - 心脏移植
终末期患者在其他治疗无效时，心脏移植可显著提高生存率及生活质量。
三、设备辅助治疗
- 植入式心律转复除颤器（ICD）：预防恶性心律失常导致的猝死；
- 心脏起搏器：改善心肌缺血和心脏传导异常。
四、生活方式调整
- 饮食管理
低盐、低脂饮食，控制水分摄入，避免加重心脏负担。 - 适度活动
在医生指导下进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动或过度劳累。 - 其他习惯
严格戒烟限酒，保持情绪稳定，避免焦虑或激动。
五、长期管理
- 定期随访：通过心电图、超声心动图等监测心脏功能及病情进展，及时调整治疗方案；
- 心理支持：提供心理咨询或疏导，帮助患者应对慢性疾病带来的心理压力。
注意事项
- 治疗需个体化制定，早期干预可延缓疾病进展；
- 终末期患者需多学科协作评估手术或移植可行性。
