限制型心肌病的典型症状

  1. 早期症状
    患者早期常表现为活动耐量下降、乏力、呼吸困难,尤其在劳力后加重。部分患者可能出现轻度咳嗽或肺部湿性啰音。

  2. 右心衰竭表现
    随着病程进展,逐渐出现右心功能不全症状

    • 下肢或全身水肿
    • 肝大、腹水
    • 颈静脉怒张、肝颈回流征阳性
    • 胸腔或腹腔积液。
  3. 左心衰竭表现
    左心室受累时可能出现:

    • 端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难
    • 心绞痛(尤其合并二尖瓣关闭不全时)
    • 肺淤血相关症状(如咳嗽、咳痰)。
  4. 全身性表现

    • 低血压、脉压差减小
    • 心律失常(如房颤)
    • 消化道淤血导致食欲减退。
  5. 体征特点
    体格检查可见:

    • 心界正常或轻度扩大
    • 奔马律、第三/第四心音
    • Kussmaul征(吸气时颈静脉怒张加重)
    • 奇脉。

需注意,症状严重程度与病变类型(左心室型、右心室型或混合型)相关,右心室病变者更易出现类似缩窄性心包炎的表现。若出现进行性加重的呼吸困难、水肿或低血压,需警惕疾病进展至终末期。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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