清明扫墓期间腿部被蚂蟥咬伤的急救处理需结合环境特点及伤口特点，具体步骤如下：

一、紧急处理步骤

1. ‌保持镇静‌
   蚂蟥吸血时会释放抗凝血物质导致持续渗血，但过度拉扯或拍打可能造成吸盘残留‌。建议先稳定情绪，避免慌乱操作。

2. ‌正确移除蚂蟥‌

   • ‌物理刺激法‌：轻拍伤口周围皮肤或涂抹浓盐水、肥皂水、酒精等，促使蚂蟥自然脱落‌。
   • ‌工具辅助法‌：若蚂蟥未脱落，可用镊子夹住其头部（近吸盘端）缓慢拔出，避免身体断裂‌。

3. ‌伤口清洁与消毒‌

   • 立即用清水或生理盐水冲洗伤口，清除残留唾液和污物‌。
   • 使用碘伏、酒精等消毒剂涂抹创面，降低感染风险‌。

4. ‌止血与包扎‌

   • 若渗血明显，用无菌纱布加压包扎止血，持续按压5-10分钟‌。
   • 血流不止时，可局部使用云南白药或明胶海绵辅助止血‌。

5. ‌药物干预‌

   • ‌抗过敏‌：出现红肿、瘙痒时，口服氯雷他定等抗组胺药缓解过敏反应‌。
   • ‌防感染‌：外涂红霉素软膏、百多邦等抗生素药膏，必要时遵医嘱口服抗生素‌。

二、后续观察与就医指征

• ‌居家观察‌：每日检查伤口是否红肿、化脓或发热，保持创面干燥‌。
• ‌立即就医‌：出现以下情况需及时就诊：
  • 伤口持续渗血超过24小时；
  • 局部剧烈疼痛、肿胀扩散或伴随发热；
  • 蚂蟥进入鼻腔、耳道等特殊部位‌。

三、预防措施（清明扫墓适用）

• ‌穿戴防护‌：穿长裤、长袜，扎紧裤脚，减少皮肤暴露‌。
• ‌驱避措施‌：在鞋袜、裤脚喷洒含避蚊胺（DEET）的驱虫剂‌。
• ‌环境避让‌：避开潮湿草丛、溪流等蚂蟥活跃区域，缩短停留时间‌。

通过以上步骤可有效应对蚂蟥咬伤，清明户外活动时需特别注意防护，降低叮咬风险。