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危象性质
重症肌无力危象是该病急性加重的表现,主要由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受损或自身免疫反应异常加剧引起。其核心治疗目标是维持呼吸功能、纠正诱因(如感染、药物停用等)。 -
治疗方法
- 紧急抢救:包括气管插管/机械通气、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等,可快速缓解呼吸肌麻痹。
- 长期管理:使用胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明)、免疫抑制剂(如糖皮质激素)或新型靶向药物(如FcRn拮抗剂艾加莫德)控制症状,减少复发。部分患者通过胸腺切除术可改善病情。
- 治疗现状
尽管无法完全治愈,但规范治疗可使多数患者达到“症状最小化”状态。例如,靶向药物艾加莫德已帮助部分患者实现长期症状缓解。患者需终身随访,避免自行停药或感染等诱因。
综上,重症肌无力危象需通过多学科协作进行综合管理,虽不能根治,但可有效控制病情并提高生活质量。