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呼吸系统异常
突发严重呼吸困难、呼吸急促、血氧饱和度下降(口唇发绀),甚至出现窒息感或反常式腹式呼吸。部分患者会因呼吸肌无力导致咳嗽咳痰困难,痰液无法排出。 -
肌肉无力加重
- 四肢肌无力显著加重,表现为抬手、抬腿困难,行走困难;
- 吞咽肌受累时出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑;
- 颈部肌肉无力导致抬头困难、垂头塌肩。
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全身性症状
- 全身肌肉酸痛、疲劳感明显增加,轻微活动即感力不从心;
- 可能伴随发热、感染等诱因。
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特殊类型危象的早期表现
- 肌无力危象:多由感染、停药或过度疲劳诱发,表现为呼吸肌麻痹、咳痰无力,常伴烦躁不安、大汗淋漓;
- 胆碱能危象:因药物过量导致,除肌无力加重外,还出现瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛腹泻等毒蕈碱样症状;
- 反拗危象:对胆碱酯酶药物无反应,症状顽固且进展迅速。
提示:若患者出现上述症状,尤其是呼吸困难、吞咽困难加重或药物反应异常时,需立即就医。危象可能数小时内危及生命,及时气管插管、呼吸支持及调整药物是关键抢救措施。