甲亢合并妊娠可能有以下表现:
甲状腺相关表现
- 甲状腺肿大:多数患者会出现不同程度的甲状腺肿大,可为弥漫性肿大或结节性肿大。肿大的甲状腺质地通常较软,也可能稍硬,表面光滑,部分患者可能伴有血管杂音。
- 眼部表现:部分患者会有突眼症状,可分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼表现为眼球轻度突出、眼裂增宽、瞬目减少等;浸润性突眼则症状较为严重,可出现眼球明显突出、眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,甚至复视、视力下降等。
甲亢相关的代谢亢进表现
- 高代谢症状:患者常感到乏力、多汗、怕热,即使在正常温度环境下也容易出汗,且皮肤往往比较潮湿。食欲亢进,食量增加,但体重却不增反降,还可能伴有大便次数增多,每日可达数次甚至十余次。
- 心血管系统症状:可出现心悸、气促,活动后尤为明显。心率通常增快,安静状态下心率也可超过 100 次 / 分钟,部分患者可能出现心律失常,如早搏、房颤等。长期甲亢还可能导致心脏扩大,甚至引发心力衰竭。
- 神经系统症状:患者往往情绪波动较大,容易激动、烦躁、失眠,注意力难以集中,记忆力也可能有所减退。部分患者还可能出现手抖,严重时会影响日常生活,如无法正常书写、持物等。
妊娠相关表现
- 妊娠早期:可能出现妊娠剧吐,即频繁恶心、呕吐,严重时可导致脱水、电解质紊乱等。这是因为甲亢会使体内的甲状腺激素水平升高,刺激胃肠道,加重早孕反应。
- 妊娠中晚期:可能出现胎儿生长受限,表现为胎儿双顶径、股骨长等生长指标低于同孕周胎儿的正常范围。还可能出现胎盘早剥、早产、流产等并发症,孕妇可能出现腹痛、阴道流血等症状。
需要注意的是,这些表现个体差异较大,有些患者可能症状较轻,有些则可能较为严重。如果孕妇出现上述异常表现,应及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能检查、甲状腺超声等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。