妊娠期急性肾功能衰竭(ARF)是一种严重的妊娠并发症,其表现多样且复杂,主要涉及肾脏功能急剧下降及其引发的全身症状。以下是其主要表现:
1. 尿量异常
- 少尿或无尿:24小时尿量少于400毫升(少尿)或完全无尿,这是妊娠期急性肾功能衰竭的典型表现。
- 多尿:少数患者可能表现为非少尿性急性肾衰竭,尿量维持在800-1000毫升或更多。
2. 水肿
- 由于肾脏功能受损,体内水分无法正常排出,导致水肿,常见于手脚、面部和腹部等部位。
3. 高血压
- 妊娠期急性肾功能衰竭常伴随高血压,可能与妊娠期并发症(如子痫前期)相关。
4. 全身症状
- 乏力、虚弱:由于代谢产物无法有效排出,患者常感到疲劳、虚弱。
- 恶心、呕吐:肾功能衰竭可能影响消化系统功能,导致恶心、呕吐等症状。
- 呼吸困难:严重情况下,可能因心力衰竭或体液潴留导致呼吸困难。
5. 实验室检查异常
- 血尿素氮和肌酐升高:肾功能下降导致氮质废物在血液中积聚。
- 电解质紊乱:如高血钾、低钠血症等,可能引发心律失常等严重后果。
- 蛋白尿:尿液中出现蛋白质,提示肾脏受损。
6. 其他系统症状
- 贫血:由于肾功能下降,红细胞生成减少,可能导致贫血。
- 代谢性酸中毒:肾脏无法调节酸碱平衡,导致酸中毒。
7. 对胎儿的影响
- 妊娠期急性肾功能衰竭可能引发早产、胎儿宫内发育迟缓甚至胎儿死亡。
总结
妊娠期急性肾功能衰竭的表现多样,涉及泌尿系统、循环系统、消化系统等多个方面。早期识别和及时治疗至关重要,以避免对母婴健康造成严重威胁。如果孕妇出现上述症状,应立即就医进行详细检查和治疗。