青年心肌梗死本身不会直接遗传给下一代，但存在遗传易感性，即家族中有青年心肌梗死患者，其后代患心肌梗死的风险会增加，原因如下：

• 遗传因素的影响：部分青年心肌梗死与遗传因素密切相关。一些单基因疾病如家族性高胆固醇血症、抗磷脂综合征、遗传性易栓症等，会通过基因遗传给下一代，增加其患心肌梗死的风险。如果家族中存在早发心血管病家族史，也提示可能存在某些遗传因素使得家族成员更容易发生心肌梗死。例如，家族中如果有多个亲属在年轻时就患有心肌梗死，那么其他家族成员可能携带与心血管疾病相关的基因突变，这些基因突变可能影响血脂代谢、血管壁结构和功能等，使得后代在相同的生活环境和生活方式下，更容易出现动脉粥样硬化、血管狭窄等问题，进而增加心肌梗死的发病几率。
• 环境和生活方式因素的影响：即使家族中有心肌梗死病史，只要后代保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、不吸烟、控制体重等，也能在一定程度上降低发病风险。相反，即使没有家族遗传史，长期的不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动、肥胖等，也可能导致年轻人出现血脂异常、高血压、糖尿病等疾病，这些都是心肌梗死的高危因素。长期的精神压力、睡眠不足等也可能增加心肌梗死的发病风险。

所以，有家族史的人群应更加关注自己的心脏健康，定期体检，及时发现和控制心血管危险因素，以降低心肌梗死的发生风险。