一、核心治疗措施
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维生素D补充
- 作用：促进钙吸收，调节血钙水平。
- 方式：根据病情选择口服维生素D制剂（如维生素D₂或D₃）或增加日晒时间。对于婴幼儿，建议每日补充5万-10万单位，需定期监测血钙以避免过量。
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钙剂补充
- 适用情况：低钙血症引起的抽搐、肌肉痉挛等症状。
- 常用药物：葡萄糖酸钙、碳酸钙等口服钙剂，严重时可静脉滴注10%葡萄糖酸钙。
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控制血磷水平
- 饮食调整：避免高磷食物（如奶制品、豆类、蛋黄等）。
- 药物辅助：口服磷酸盐结合剂（如碳酸镧），减少磷吸收。
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生长激素治疗
- 适用类型：生长激素缺乏型患儿，需注射重组人生长激素以促进骨骼生长和钙代谢平衡。
二、急性症状处理
- 喉痉挛急救：严重呼吸困难时需行气管切开术，确保呼吸道通畅。
- 抗惊厥药物：如地西泮或苯妥英钠，用于控制抽搐。
三、日常管理与监测
- 饮食建议：保证钙摄入（牛奶、酸奶等），同时避免高磷食物。
- 定期复查：监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，调整药物剂量。
- 避免诱因：减少剧烈运动、情绪波动等可能诱发低钙血症的因素。
四、注意事项
- 个体化治疗：需根据病因（如维生素D缺乏或钙吸收障碍）选择方案，部分患儿可能无需长期治疗。
- 药物副作用：长期补钙需警惕高钙血症，维生素D过量可能引起中毒，需严格遵医嘱。
提示：本病需长期管理，建议在儿科内分泌专科医生指导下制定个性化方案，避免自行调整用药。
