若清明拜山时脚部被书虱咬伤，可参考以下处理步骤：

一、伤口紧急处理

1. 清洁消毒
   立即用肥皂水或弱碱性溶液（如小苏打水）冲洗伤口，中和书虱唾液中的酸性物质，减少局部刺激。

2. 冷敷缓解红肿
   用冰袋或冷毛巾敷在咬伤部位10-15分钟，可减轻红肿和灼热感。

二、止痒与抗炎

1. 外用药物

   • 涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素类药膏（如丁酸氢化可的松乳膏），缓解瘙痒和炎症。
   • 若抓破皮肤，可局部使用红霉素软膏或碘伏消毒，预防感染。

2. 口服抗过敏药物
   若瘙痒严重或出现全身过敏反应（如大面积红肿、头晕），可口服氯雷他定或西替利嗪抗组胺药物。

三、注意事项

1. 避免抓挠
   抓挠可能导致皮肤破损、继发感染，甚至留下色素沉着黑印（需数月消退）。

2. 观察症状
   若出现发热、脓疱或全身不适，需及时就医，可能需抗生素或激素治疗。

四、预防措施

1. 穿长袜和防虫鞋
   拜山时选择高帮鞋、长裤，减少皮肤暴露。

2. 环境防护
   书虱喜潮湿环境，家中可使用除湿机（湿度<50%）或杀虫粉剂（如洁兵撒即必）处理潮湿角落，避免虫害滋生。

总结步骤

清洁→冷敷→止痒药膏→口服抗过敏（必要时）→观察→就医（重症）。日常保持环境干燥，减少书虱滋生条件。