小儿单侧肺异常透亮综合征的形成与多种因素相关，主要包括以下几类病因及机制：
一、主要病因
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先天性发育异常
- 肺动脉发育不全或缺如：胚胎期肺动脉发育异常导致患侧肺血供不足，影响血气交换，形成肺野透亮度增加。
- 支气管结构异常：如支气管闭锁、先天性肺叶气肿等，可能导致局部通气障碍。
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肺部感染
- 病毒性肺炎：腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染后可能引发局部肺组织损伤或炎症反应，导致透亮度异常。部分病例在感染（如麻疹）后出现该综合征。
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支气管阻塞或压迫
- 异物或分泌物阻塞：支气管被异物、黏液等阻塞导致通气不足，形成单侧透亮。
- 外部压迫：胸腔肿瘤、囊肿等压迫支气管或肺组织，影响正常通气功能。
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其他因素
- 胸部手术史：既往手术可能影响肺组织正常结构或血流分布。
- 肺隔离症或淋巴管扩张：异常肺组织或淋巴系统病变可能参与发病。
二、发病机制
- 血流动力学改变：患侧肺血管阻力增加，导致肺动脉血流减少，肺组织因血供不足而透亮度增高。
- 通气-灌注失衡：支气管阻塞或外部压迫使患侧肺通气减少，健侧肺代偿性血流量增加，加剧透亮度差异。
- 继发性改变：感染或炎症可能导致肺组织破坏、纤维化或气体潴留，进一步影响影像学表现。
三、高危人群
先天性肺动脉发育异常、支气管狭窄、反复肺部感染或有异物吸入史的儿童更易发病。
综上，该综合征的形成是先天性因素与后天获得性因素（如感染、阻塞）共同作用的结果，具体机制涉及肺血管发育异常、通气障碍及血流分布异常。
