一、药物治疗
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抗生素治疗
- 青霉素：为首选药物，需早期、足量使用（首次剂量40万U，后续每日120万~240万U分次肌注），可杀灭病原体并缩短病程。
- 甲唑醇：近年合成药物，疗效好且副作用小，成人首次1g，后续每日0.5g×3~4次口服，治愈率达94.31%。
- 其他药物：庆大霉素、链霉素、红霉素、四环素等也可作为备选。
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激素治疗
若出现休克、肺大出血等严重症状，需立即静脉滴注氢化可的松等肾上腺皮质激素，并配合抗休克治疗。 -
退热治疗
高热时可使用对乙酰氨基酚临时退热，改善预后。
二、对症支持治疗
- 一般护理
- 卧床休息，给予高热量、富含维生素B/C的食物（如鸡蛋、瘦肉），保持水电解质平衡。
- 止血与输血
出血严重者需及时应用止血剂，必要时输血。 - 吸氧与营养支持
呼吸困难者吸氧，提升血氧含量；加强营养以增强抵抗力。
三、紧急处理
若出现血压下降、四肢厥冷、休克等危重表现，需立即：
- 静脉滴注氢化可的松；
- 联合抗休克药物（如多巴胺）及镇静剂；
- 就地抢救，避免搬运加重病情。
注意事项
- 赫氏反应：青霉素治疗初期可能出现短暂症状加重（如寒战、高热），需提前备好肾上腺素等急救药物。
- 早期干预：强调发病早期（48小时内）用药，可显著降低脏器损伤风险。
建议及时就医，在医生指导下规范治疗。
