老年急性阑尾炎的表现具有一些独特的特点，以下是一些主要的表现：

1. 1.腹痛：老年急性阑尾炎的典型症状是右下腹部疼痛，但老年人的疼痛位置可能不典型，甚至可能表现为全腹疼痛疼痛通常从上腹部或中腹部开始，然后转移至右下腹部由于老年人对疼痛的感觉较为迟钝，腹痛可能不剧烈，甚至表现为隐隐作痛
2. 2.压痛和反跳痛：虽然老年人腹壁肌肉萎缩或脂肪层过厚，腹部压痛可能不明显，但右下腹压痛仍然是诊断的重要依据反跳痛（当手突然移开时疼痛加剧）在老年人中也可能出现
3. 3.发热：老年急性阑尾炎患者可能会有轻度发热，但与年轻患者相比，体温升高可能不明显有些老年患者可能根本不发热。
4. 4.消化系统症状：包括恶心、呕吐和腹胀等，这些症状在老年人中常被误认为其他胃肠道疾病食欲减退也是常见症状
5. 5.其他症状：老年人可能表现出腹泻、便秘、全身乏力等不典型症状由于老年人免疫力下降，症状表现可能与年轻人不同
6. 6.病情进展迅速：老年人由于免疫力下降及组织功能退化，急性阑尾炎的病情较年轻人发展得更为迅猛，可能导致短时间内发生阑尾穿孔、腹膜炎或败血症等严重后果
7. 7.并发症：老年急性阑尾炎容易并发弥漫性腹膜炎，因为老年人免疫功能减退，消除炎症能力较差阑尾穿孔的发生率较高，约为32%，而年轻人为6%
8. 8.实验室检查：血常规检查中，白细胞总数可能不升高

由于老年急性阑尾炎的症状不典型，容易被误诊或延误治疗，因此一旦出现可能的症状，应及时就医进行详细检查和治疗。