老年人支气管扩张的晚期症状主要包括以下几个方面:
- 1.慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病:由于反复的气道化脓性感染,支气管扩张的晚期会导致其本身和远端的结构广泛破坏,有效肺泡通气功能下降,出现低氧血症和高二氧化碳血症,最终发展为呼吸衰竭。继而引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病
- 2.肺脓肿:支气管扩张患者由于原有的结构受损,存在持续性感染,局部感染加重难以控制时,容易导致肺组织坏死,形成脓肿
- 3.邻近或远隔器官脓肿:化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可能引起胸膜炎、脓胸、心包炎,或通过血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿
- 4.休克或窒息:短期内大咯血患者可能会合并失血性休克或发生窒息,需要紧急处理
- 5.杵状指(趾):长期患病的老年人中,约1/3的人可能会出现杵状指(趾)
- 6.全身营养不良:由于反复感染和慢性消耗,患者可能会出现食欲减退、消瘦等症状
- 7.呼吸困难和喘息:广泛的支气管扩张或潜在的慢性阻塞性肺疾病会导致呼吸困难和喘息
- 8.反复咯血:虽然咯血在早期也可能发生,但在晚期,由于血管侵蚀或增生,咯血可能会更加严重
这些症状表明老年人支气管扩张的晚期病情较为严重,需要及时就医并进行综合治疗,以缓解症状并改善生活质量。