小儿低心排出量综合征的表现如下:
- 心血管系统
- 心动过速:患儿心跳次数增加,一般>90 次 / 分。这是身体为了维持血液循环,试图通过增加心率来提高心排出量的一种代偿机制。
- 低血压:血压降低,通常平均动脉压<60mmHg。心脏泵血功能下降,导致循环血量不足,血管内压力降低,从而出现低血压。
- 脉压变小:收缩压与舒张压之间的差值减小。这是因为心排出量减少,使心脏收缩时射血量减少,导致收缩压降低,同时外周血管收缩,舒张压相对升高,进而脉压变小。
- 泌尿系统:少尿,尿量<1ml/(kg・h)。肾脏是对血液灌注较为敏感的器官,心排出量下降会导致肾脏血流量减少,肾小球滤过率降低,从而引起尿量减少。
- 神经系统:早期可出现不安、烦躁,严重时因脑循环缺血、代谢产物堆积,可导致神志改变,如谵妄、嗜睡等。
- 呼吸系统:呼吸急促。由于心排出量不足,身体缺氧,刺激呼吸中枢,导致呼吸频率加快,以增加氧气摄入。
- 皮肤表现:皮肤苍白、潮湿,肢体末梢湿冷。这是因为心排出量减少,外周血管收缩,皮肤血管灌注不足,同时交感神经兴奋,汗腺分泌增加,导致皮肤出现苍白、潮湿、湿冷的表现。
- 消化系统:食欲不振,因胃肠道血液灌注不足,消化功能受到影响,可出现恶心、呕吐、腹胀等症状。
如果病情进一步发展,可能出现心源性休克、心力衰竭等并发症。一旦怀疑孩子有小儿低心排出量综合征,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。