胆汁性肝硬化的表现症状
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黄疸
- 皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,由胆红素代谢障碍引起。
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皮肤瘙痒
- 胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢,表现为全身性瘙痒,尤其夜间加重,常为首发症状。
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消化系统症状
- 食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛,伴随脂肪泻(因胆汁缺乏导致脂肪吸收不良)。
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腹水与腹部膨隆
- 门静脉高压及低蛋白血症引发腹水,表现为腹部膨大、呼吸困难、体重异常增加。
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肝脾肿大
- 肝脏质地变硬、体积增大(早期)或缩小(晚期),部分患者伴脾肿大及脾功能亢进。
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全身性症状
- 乏力、疲劳、体重下降,与肝功能减退及能量代谢障碍相关。
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凝血障碍与出血倾向
- 因维生素K吸收不良导致凝血因子合成减少,表现为牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑。
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骨骼与代谢异常
- 脂溶性维生素(如维生素D)缺乏可致骨质疏松,长期胆汁淤积可能引发高胆固醇血症。
注:部分症状(如瘙痒、黄疸)可能早于肝功能明显异常出现,需结合实验室检查(如碱性磷酸酶升高)及影像学综合诊断。