慢性肠炎怎样处理

一、一般治疗

  1. 饮食调整

    • 选择易消化、少渣食物,避免辛辣、油腻及高纤维食物(如芹菜、竹笋)。
    • 乳糖不耐受者需限制牛奶摄入,可少量多餐,餐前或餐后1小时饮水以减轻肠道负担。
    • 适当补充维生素(如维生素C、B族)及蛋白质,可食用鲜榨果汁或营养补充剂。
  2. 生活习惯

    • 注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定以减少症状发作。
    • 加强适度运动(如散步、慢跑),增强体质。

二、药物治疗

  1. 抗感染治疗

    • 细菌感染:根据病原体选择抗生素,如头孢菌素、阿奇霉素等。
    • 真菌感染:使用制霉菌素、氟康唑等。
  2. 对症治疗

    • 止泻:蒙脱石散可吸附毒素,保护肠黏膜。
    • 解痉止痛:阿托品、山莨菪碱缓解肠痉挛;双环胺、莨菪碱减轻腹痛。
    • 调节肠道菌群:益生菌(如丽珠肠乐)可改善菌群失调。
  3. 中成药与辅助疗法

    • 涩肠止泻类中成药(如四神丸、肠胃宁胶囊)。
    • 针灸、艾灸等中医理疗辅助缓解症状。

三、特殊类型肠炎管理

  1. 溃疡性结肠炎/克罗恩病

    • 需长期规范治疗,常用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂。
    • 严重者需联合免疫抑制剂或生物制剂,必要时手术干预。
  2. 肠易激综合征相关腹泻

    • 洛哌丁胺减慢肠道蠕动,考来烯胺减少粪便水分。
    • 情绪压力大时,可结合认知行为疗法或抗抑郁药物(如阿米替林)。

四、就医与检查

  • 及时就诊:若出现持续腹痛、便血、发热或体重下降,需尽快就医排查病因。
  • 必要检查:包括血常规、粪便培养、结肠镜等,明确感染类型及肠道病变程度。

五、注意事项

  • 避免诱因:减少生冷、不洁食物摄入,戒烟酒。
  • 定期复查:尤其非特异性炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)需长期监测。

通过规范治疗与生活方式调整,多数慢性肠炎患者可有效控制症状,降低复发风险。具体用药需遵医嘱,避免自行用药延误病情。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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