肌营养不良症的前兆通常表现为以下几个方面：

• 肌肉力量变化
  • 肢体无力：早期常出现轻微的肌肉无力，在运动或长时间站立后易疲劳，对抗重力的能力下降，比如走路时容易累，上楼梯、提物品等日常活动变得困难。部分类型如假肥大型肌营养不良，患儿会有走路年龄推迟、行走缓慢、易跌跤、跌倒后不易爬起的表现。
  • 运动功能减退：由于肌肉力量不足，患者完成一些动作时可能会借用其他肌肉群，导致这些肌肉群压力增加，出现疲劳、疼痛等，进一步影响运动功能。
• 肌肉形态改变
  • 肌肉肥大：某些类型的肌营养不良症会出现肌肉假性肥大，如假肥大型肌营养不良症，多数患儿会有小腿肌的肥大，触之坚韧。
  • 肌肉萎缩：随着病情发展，可出现肌肉体积缩小，如面肩肱型肌营养不良症会逐渐出现肩胛带和上臂肌肉萎缩。
• 身体姿势和步态异常
  • 特殊步态：一些患者会呈现出特殊的步态，如 “鸭步”，即行走时骨盆向两侧上下摆动。这是因为臀中肌等骨盆带肌肉受累，导致身体在行走时难以维持平衡。
  • 脊柱和肢体畸形：疾病进展过程中，部分患者可能出现脊柱侧弯、后凸等畸形，以及肢体关节的挛缩畸形，影响正常的身体姿势和活动。
• 其他症状
  • 体重减轻：由于肌肉萎缩和脂肪代谢减缓，患者可能会出现明显的体重减轻，尤其是臀部和大腿等肌肉丰富的部位。
  • 构音障碍：像眼咽型肌营养不良症，早期可能出现构音不清，这是因为面部、咽喉部肌肉无力，影响了发音器官的正常运动。

需要注意的是，不同类型的肌营养不良症，其前兆和症状表现可能会有所不同，且症状可能会逐渐加重。如果出现上述异常表现，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。