阿司匹林诱发哮喘(Aspirin-Induced Asthma, AIA)是一种特殊类型的药物性哮喘,通常在服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药(NSAIDs)后发作。这种哮喘的特点是症状严重且可能危及生命,因此正确的处理方法至关重要。
立即停止使用可疑药物
一旦怀疑或确认患者发生了阿司匹林诱发的哮喘,首要步骤就是立即停止使用任何可能导致哮喘发作的药物,包括阿司匹林和其他NSAIDs 。这有助于防止病情进一步恶化。
支持性治疗
支持性治疗旨在缓解急性症状并维持呼吸道通畅。对于轻度至中度哮喘发作,可以使用短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)吸入治疗来快速扩张支气管 。对于更严重的病例,可能需要静脉注射糖皮质激素(例如泼尼松或甲基泼尼松龙),以及给予氧气疗法以确保足够的氧合 。
药物治疗
除了上述的支持性措施外,还需要采取长期管理策略来控制哮喘。白三烯调节剂(如孟鲁斯特)被推荐用于预防和控制哮喘症状,因为它们能够减少炎症反应并降低气道高反应性 。长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素联合使用也是常见的治疗方法之一 。
阿司匹林脱敏治疗
对于那些无法避免使用阿司匹林(例如心血管疾病患者需要阿司匹林进行抗血小板治疗)的个体,可以考虑进行阿司匹林脱敏治疗。这个过程涉及逐步增加剂量的阿司匹林给药,直到达到一个耐受水平,从而允许患者继续使用该药物而不引发哮喘发作 。
手术干预
如果患者同时患有鼻息肉或其他上呼吸道结构问题,外科手术可能是必要的。例如,切除鼻息肉可以帮助改善呼吸状况,并减少未来哮喘发作的风险 。
避免触发因素
了解并避开已知的触发因素非常重要。除了阿司匹林和其他NSAIDs之外,某些染料也可能成为触发因素,因此应尽量避免含有这些成分的食物和药品 。
监测与随访
定期监测肺功能和遵循医生指导下的随访计划对于管理阿司匹林诱发哮喘至关重要。通过持续评估病情的变化,可以及时调整治疗方案,确保最佳疗效 。
面对阿司匹林诱发哮喘,关键是迅速识别并停止使用致病药物,实施有效的急救措施,并根据具体情况制定个性化的长期管理计划。务必记住,在处理此类紧急情况时,寻求专业医疗帮助总是最安全的选择。