阿司匹林诱发哮喘的药物治疗需结合急性发作期控制和长期管理,具体药物选择及作用如下:
一、急性发作期药物
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支气管扩张剂
- β2受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂(快速缓解支气管痉挛,起效迅速)。
- 抗胆碱能药物:如异丙托溴铵(减少黏液分泌,辅助扩张支气管)。
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糖皮质激素
- 吸入型:如布地奈德混悬液(局部抗炎,降低气道高反应性)。
- 口服/静脉注射:如泼尼松、甲泼尼龙(用于重症患者,短期控制急性炎症)。
二、长期控制药物
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白三烯受体拮抗剂
- 如孟鲁司特钠(阻断白三烯介导的炎症反应,预防哮喘发作)。
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吸入型糖皮质激素
- 如氟替卡松、布地奈德(长期使用可减少气道炎症,维持病情稳定)。
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抗过敏药物
- 如氯雷他定、西替利嗪(缓解过敏症状,降低哮喘发作风险)。
三、联合用药与注意事项
- 联合方案:可联用糖皮质激素+支气管扩张剂(如布地奈德+沙丁胺醇雾化吸入)。
- 停用阿司匹林:需立即停用阿司匹林及NSAIDs类药物。
- 监测与调整:定期评估肺功能,根据病情调整药物剂量或种类。
四、其他建议
- 避免接触其他诱发因素(如过敏原、冷空气等)。
- 轻症患者可单用吸入药物,重症需结合口服激素治疗。
以上方案需在医生指导下规范使用,避免自行调整用药。