脸上突然长好多痘痘按上去有点疼是怎么回事怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
通常脸上突然长好多按上去有点疼的痘痘指的是炎性痤疮。炎性痤疮可能是由于内分泌失调,雄激素水平升高促使皮脂分泌增加;毛囊口角化异常,导致皮脂排出受阻;痤疮丙酸杆菌大量繁殖,引发炎症反应;饮食不当,过多食用高糖、高脂、辛辣食物;精神压力过大,影响内分泌等原因导致的。日常可通过调整作息,保证充足睡眠,避免熬夜,调整饮食,减少高糖、高脂、辛辣食物摄入,注意面部清洁,选择温和的洁面产品等改善,若情况没有改善,可选择果酸换肤、水杨酸焕肤、红蓝光治疗、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、炎性痤疮形成的原因 1. 内分泌失调:雄激素水平升高会使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,过多的皮脂容易堵塞毛囊口,为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造条件,从而引发炎症,导致炎性痤疮出现。 2. 毛囊口角化异常:毛囊口角化异常会使毛囊口变小、狭窄或堵塞,皮脂无法正常排出,在毛囊内积聚,形成粉刺,进而发展为炎性痤疮。 3. 痤疮丙酸杆菌繁殖:痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织发生炎症反应,产生红肿、疼痛的痘痘。 4. 饮食因素:高糖、高脂、辛辣食物会使血糖、血脂升高,促进皮脂腺分泌皮脂,增加炎性痤疮的发生风险。 5. 精神压力:长期精神压力过大,会影响内分泌系统,导致激素失衡,进而诱发炎性痤疮。 二、治疗炎性痤疮的方法 1. 果酸换肤:原理是通过高浓度果酸促使皮肤角质层脱落,加速细胞更新,改善毛囊口角化,疏通毛孔。维持时间约3 - 6个月。可能出现皮肤发红、肿胀、疼痛、结痂等风险。 2. 水杨酸焕肤:水杨酸具有亲脂性,能深入毛孔溶解角质,改善毛囊堵塞,减轻炎症。维持时间大概3 - 5个月。可能有皮肤干燥、刺痛、过敏等情况。 3. 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能促进细胞修复和再生,减轻炎症反应。维持时间约2 - 4个月。可能出现轻微的皮肤干燥、色素沉着。 4. 点阵激光治疗:利用激光在皮肤上打出微小的孔洞,刺激皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白生成,改善痤疮瘢痕和炎症。维持时间6 - 12个月。可能有皮肤红肿、结痂、色素沉着等风险。 5. A型肉毒毒素注射:可减少皮脂腺分泌,抑制炎症反应。维持时间3 - 6个月。可能出现局部肿胀、疼痛、表情不自然等。 炎性痤疮治疗后,要注意皮肤护理,保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。外出做好防晒,避免紫外线直射,以免引起色素沉着。饮食上继续保持清淡,减少高糖、高脂、辛辣食物摄入。注意休息,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅,以利于皮肤恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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