1. ​多数病例为散发
   约85%-90%的原发性CH由甲状腺发育不良（如异位、缺失）引起，这类病例多为散发，与基因突变相关但遗传模式复杂，通常不会直接遗传给下一代。

2. ​部分类型存在遗传倾向

   • ​甲状腺激素合成障碍：约15%-20%的原发性CH由甲状腺激素合成酶缺陷（如DUOX2、TPO基因突变）导致，这类疾病多为常染色体隐性遗传，若父母携带致病基因，子代有25%概率遗传。
   • ​中枢性CH：由垂体或下丘脑异常引起，如TRH或TSH分泌缺陷，可能与常染色体隐性或X连锁遗传相关（如IGSF1、POU1F1基因突变）。
   • ​综合征型CH：如与PAX8、NKX2-1等基因相关的病例，可能呈现常染色体显性遗传，子代患病风险较高。

3. ​母体因素影响
   若母亲孕期患甲状腺疾病（如甲亢、甲减）或桥本甲状腺炎，可能通过甲状腺激素水平异常影响胎儿发育，但这类情况属于母体疾病影响，而非直接遗传。

总结：
CH的遗传风险因病因不同差异较大。多数甲状腺发育不良病例为散发，但甲状腺激素合成障碍、中枢性CH及部分综合征型病例存在遗传倾向，需通过基因检测明确致病基因及遗传模式。建议有家族史或基因突变的家庭进行遗传咨询和产前诊断。