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代谢异常表现
- 多饮多尿:血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,患者常感到异常口渴,饮水后仍难以缓解。同时,肾脏过滤葡萄糖增多引发渗透性利尿,表现为尿频、夜尿增加。
- 多食与体重下降:因胰岛素不足或抵抗,细胞无法有效利用葡萄糖供能,患者食欲亢进但体重不增反降,可能在短期内下降明显(如1-3个月减少10斤)。
- 疲劳乏力:能量代谢障碍导致身体虚弱、易疲劳,日常活动耐力下降。
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皮肤与神经相关症状
- 皮肤瘙痒或异常:高血糖刺激皮肤神经末梢或微血管病变,可能引发全身性或局部瘙痒,尤其外阴、肛门周围明显。部分患者可能出现手足部水疱疹(无痛痒)或胫骨前褐色斑。
- 视力模糊:血糖波动影响晶状体渗透压,导致暂时性视力变化,需警惕视网膜病变风险。
- 四肢麻木或疼痛:周围神经病变可能引发下肢麻木、针刺感、烧灼感,甚至间歇性跛行(行走后下肢疼痛需休息缓解)。
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其他易忽视信号
- 反复感染:如念珠菌感染(生殖器、皮肤)、伤口愈合缓慢等,与高血糖削弱免疫力有关。
- 情绪与睡眠异常:部分患者可能出现焦虑、失眠或情绪波动,可能与代谢紊乱相关。
需注意:上述症状可能非特异性,且早期表现隐匿。若青年人群存在肥胖、家族糖尿病史、不良生活习惯(高糖高脂饮食、久坐少动)等高危因素,建议定期检测血糖(空腹及餐后2小时),早发现异常。确诊后需通过饮食控制、运动及必要药物治疗综合管理。