一、甲亢治疗
- 抗甲状腺药物
口服甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素合成，控制甲状腺功能至正常范围。 - 放射性¹³¹I治疗
适用于年龄较大、甲亢反复复发或合并房颤/心力衰竭的患者，需同时使用β受体拮抗剂（如普萘洛尔）保护心脏，避免放射性损伤导致甲状腺激素一过性升高。 - 手术治疗
严重甲状腺肿大压迫周围组织或怀疑恶性病变时考虑手术切除。
二、心脏症状对症治疗
- 心动过速
使用β受体拮抗剂（如普萘洛尔、美托洛尔）减慢心率，改善心悸。 - 心力衰竭
采取强心（洋地黄类）、利尿、扩血管及限制钠盐摄入等措施，缓解症状。 - 心房颤动
甲亢控制后若房颤持续，可联合普萘洛尔和/或洋地黄类药物控制心律；必要时行电复律。 - 其他辅助治疗
如ACEI类药物（卡托普利）改善心室重构，或营养心肌药物（如环磷腺苷葡胺）辅助治疗。
三、注意事项
- 优先控制甲亢：甲亢缓解后，多数心脏异常可自行改善。
- 个体化方案：需根据患者年龄、病情严重程度及并发症选择治疗方式，如年轻初诊患者首选药物治疗，老年或重症患者倾向放射性¹³¹I或手术。
- 定期监测：治疗期间需定期复查甲状腺功能、心电图及心脏超声，调整治疗方案。
提示：具体治疗方案需由内分泌科和心血管科医生共同制定，请严格遵医嘱。
