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控制甲状腺功能亢进
- 抗甲状腺药物:首选硫脲类(如丙硫氧嘧啶)或咪唑类(如甲巯咪唑),通过抑制甲状腺激素合成缓解甲亢症状。需注意药物副作用,如过敏、粒细胞减少等。
- 放射性碘治疗:适用于药物不耐受或无效的患者,但需评估肾功能及年龄因素。
- 手术治疗:通常不推荐合并肾损害的患者,因手术风险较高。
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肾脏保护与对症治疗
- 保肾药物:根据肾损害程度使用金水宝胶囊、百令胶囊等中成药,辅助改善肾功能。
- 纠正代谢紊乱:若合并高钙血症,需积极降血钙治疗。
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生活方式调整
- 饮食管理:减少高盐、高脂、高蛋白摄入,增加新鲜蔬果,减轻肾脏负担。
- 监测与复查:定期检测甲状腺功能(TSH、FT4)、肾功能(肌酐、尿素氮)及尿常规,及时调整治疗方案。
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避免肾损伤因素
- 禁用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),控制血压、血糖在正常范围。
提示:甲亢导致的肾损害需以控制甲亢为核心,同时兼顾肾脏保护。建议患者尽早就医,在内分泌科与肾内科医生共同指导下制定个体化方案。