三尖瓣关闭不全的药物治疗需根据病因及并发症选择，常用药物分类如下：

一、核心治疗药物

1. ‌利尿剂‌

   • ‌作用‌：减轻心脏负荷，缓解水肿及呼吸困难。
   • ‌常用药物‌：螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪‌。
   • ‌适用情况‌：合并心力衰竭或体液潴留时首选。

2. ‌β受体阻滞剂‌

   • ‌作用‌：降低心率及心肌耗氧，改善心功能。
   • ‌常用药物‌：美托洛尔、比索洛尔‌。
   • ‌适用情况‌：合并快速性心律失常或需长期稳定心功能。

3. ‌血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）‌

   • ‌作用‌：延缓心室重构，改善预后。
   • ‌常用药物‌：贝那普利、卡托普利‌。
   • ‌适用情况‌：心功能不全或心室扩大时联合使用。

二、辅助治疗药物

1. ‌强心类药物‌

   • ‌洋地黄类‌：地高辛（增强心肌收缩力，控制房颤心室率）‌。
   • ‌磷酸二酯酶抑制剂‌：米力农（短期用于严重心衰）‌。

2. ‌血管扩张药‌

   • ‌硝酸酯类‌：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（降低心脏前后负荷）‌。
   • ‌其他‌：多巴酚丁胺（改善心肌收缩力）‌。

3. ‌抗凝/抗血小板药物‌

   • ‌适用情况‌：合并房颤或血栓风险时使用。
   • ‌常用药物‌：华法林、阿司匹林‌。

三、其他药物

• ‌中成药‌：复方丹参片（辅助改善循环）‌。
• ‌醛固酮拮抗剂‌：螺内酯（兼具利尿和抗纤维化作用）‌。

注意事项

1. ‌个体化用药‌：需根据心功能分级、合并症（如房颤、肺高压）调整药物组合‌。
2. ‌监测副作用‌：如利尿剂需防电解质紊乱，地高辛需监测血药浓度‌。
3. ‌手术评估‌：中重度反流或药物控制不佳时需考虑瓣膜修复/置换术‌。

注：以上药物均需在心血管专科医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药‌。