一、糖皮质激素
- 首选药物:糖皮质激素(如泼尼松)是控制炎症的核心药物,能快速缓解症状。
- 用法:初始剂量较高(如泼尼松40-60mg/d),后逐渐减量,总疗程通常需1-2年。
- 注意:长期使用需警惕副作用(如骨质疏松、高血压),需定期监测。
二、免疫抑制剂
- 适用情况:对糖皮质激素反应不佳或需减少用量时,可联用甲氨蝶呤、环磷酰胺等。
- 作用:降低复发风险,辅助控制病情。
三、生物制剂
- 新型治疗:托珠单抗(IL-6受体拮抗剂)和乌帕替尼(JAK抑制剂)可减少激素用量,适用于难治性或复发性病例。
- 优势:疗效显著,安全性较好,但需医生评估后使用。
四、辅助治疗
- 非甾体抗炎药:如塞来昔布,用于缓解轻中度疼痛。
- 物理治疗:改善肌肉功能,减轻僵硬。
- 生活方式调整:均衡饮食、适度运动、充足休息,增强免疫力。
五、注意事项
- 定期监测:通过血液检查、影像学评估疗效及副作用。
- 个体化方案:治疗需在风湿免疫科医生指导下进行,避免自行调整药物。
提示:以上药物需严格遵医嘱使用,不可自行用药或停药。若出现症状反复或加重,请及时就医调整方案。