1. 前驱感染症状
多数患儿在发病前1-2周有呼吸道或消化道感染史,如发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等。
2. 非特异性症状
• 轻度表现:乏力、多汗、面色苍白、精神萎靡、食欲下降、恶心呕吐、心悸、胸闷或头晕。
• 年长儿特征:可能诉说胸痛、心前区压迫感或心跳异常(过快/过慢)。
• 婴幼儿表现:拒食、烦躁哭闹、软弱无力、呼吸急促、口周发绀、手脚冰凉等。
3. 病情进展信号
若感染后出现以下情况需高度警惕:
• 突发极度乏力、面色青灰、呼吸困难、端坐呼吸(小婴儿表现为点头样呼吸)。
• 持续呕吐、腹痛、精神萎靡加重,甚至嗜睡或昏迷。
• 心率明显异常(如婴儿心率>180次/分,儿童>120次/分)或心律不齐。
注意:约20%-30%患儿早期仅表现为轻微症状,易被误认为普通感冒或胃肠炎。若孩子出现上述症状,尤其感染后1-2周内,建议及时就医检查心电图、心肌酶谱等。早期识别和治疗是改善预后的关键,多数轻症患儿经规范治疗可完全恢复。