一、急性期处理
- 严格卧床休息:急性期需完全卧床2个月左右,减轻心脏负荷。重症患儿(如出现水肿、呼吸急促等)需绝对卧床休息3-6个月,直至心脏功能恢复。
- 药物治疗:
- 营养心肌药物:如维生素C、1,6-二磷酸果糖等,静脉注射促进心肌修复。
- 免疫调节剂:重症可短期使用丙种球蛋白或糖皮质激素(如泼尼松)。
- 对症治疗:心力衰竭时用强心剂(如卡托普利),心律失常时用β受体阻滞剂(如美托洛尔)。
二、恢复期管理
- 逐步恢复活动:轻型患儿3个月后可从散步开始增加活动量,重症需心脏超声等评估后决定。
- 营养支持:饮食以高蛋白(鱼、蛋)、高维生素(蔬果)为主,避免油腻辛辣食物。
- 定期复查:监测心电图、心脏超声等指标,调整治疗方案。
三、日常护理要点
- 密切观察:每日监测心率、呼吸,发现异常(如脉搏不齐、口唇发紫)立即就医。
- 心理疏导:帮助孩子保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。
- 预防感染:保持居室通风,避免接触呼吸道感染患者。
四、预防措施
- 增强体质:均衡营养、适度户外活动,减少感染机会。
- 接种疫苗:流感病毒、腺病毒疫苗可降低感染风险。
提示:若孩子出现持续呕吐、乏力、呼吸急促等症状,需及时就医排查心肌炎。中西医结合治疗(如中药“康儿心肌丸”)可辅助改善病情。