多发性肌炎（Polymyositis, PM）和皮肌炎（Dermatomyositis, DM）是两种密切相关的自身免疫性疾病，它们主要影响肌肉，而皮肌炎还伴有典型的皮肤症状。以下是这两种疾病的典型症状概述：
肌肉症状
在多发性肌炎中，患者通常会经历四肢近端横纹肌的对称性无力，这是该病的主要特征。患者可能会感到抬臂、头部运动或下蹲后站起困难，并且步态拙劣。随着病情的发展，这种无力可以导致肌肉萎缩，当肌肉萎缩后，肌纤维变性发硬，触之有柔韧感。约50%的病人可累及颈部肌群，表现为颈曲肌无力，患者平卧不能抬头。
皮肌炎与多发性肌炎相似，也会出现肌肉无力的症状，但通常还包括一些特定的皮肤表现。例如，在眼睑周围可能出现浮肿性的紫红色斑片，这些斑片有时被称为向阳性红斑。Gottron征是一种特异性皮疹，出现在手指关节伸面以及肘关节处，表现为紫红色丘疹，这通常是皮肌炎的一个重要标志。
皮肤症状
皮肌炎特有的皮肤症状包括但不限于：眶周水肿性紫红色斑片，特别是上眼睑；关节伸侧的红色皮疹，如Gottron征；前胸V型区出现的红色皮疹；还有可能出现在颈前、肩部等部位的弥漫性红疹。皮肤损害的表现程度各异，从轻微到严重不等，并且可以在疾病的不同阶段出现。
其他系统受累
除了肌肉和皮肤症状外，这两种疾病也可能影响其他器官系统。大约40%的病人会出现发热，伴随有关节痛和运动障碍。呼吸系统方面，呼吸肌受损时可能导致呼吸困难，甚至引发间质性肺病。心脏机能异常，比如心动过速、心包炎或者心肌损伤也有可能发生。消化道问题，如吞咽困难或食管运动障碍也是常见症状之一。
值得注意的是，多发性肌炎和皮肌炎患者患恶性肿瘤的风险增加，尤其是那些年龄较大或有特定皮肤病变模式的患者。因此，对于确诊为多发性肌炎或皮肌炎的患者，医生通常会建议进行癌症筛查以排除潜在的恶性肿瘤。
多发性肌炎-皮肌炎的诊断依赖于详细的病史采集、体格检查以及实验室检测，包括血液测试、电生理学研究、肌肉活检以及影像学评估等。治疗方案通常包括糖皮质激素和其他免疫抑制药物来控制炎症反应和防止进一步的肌肉损伤。每个患者的病情都是独特的，所以最佳治疗计划应该由风湿科医生根据个体情况定制。
请注意，以上信息仅供参考，具体医疗建议请咨询专业医护人员。如果您或您认识的人疑似有多发性肌炎或皮肌炎的症状，应尽快就医并接受专业的医学评估。
