神经源性膀胱的药物治疗需根据具体症状（如尿频、尿急、排尿困难等）选择针对性药物，常用药物分类及适用情况如下：
一、M受体阻断剂（抗胆碱能药物）
适用于尿频、尿急、膀胱过度活动症状，通过松弛膀胱平滑肌减少收缩。常用药物：
- 琥珀酸索利那新片
- 酒石酸托特罗定片
- 奥昔布宁
- 阿托品
可能引起口干、便秘等副作用，需遵医嘱调整剂量。
二、β3肾上腺素受体激动剂
用于增加膀胱储尿能力、缓解尿失禁，副作用相对较少。常用药物：
- 米拉贝隆（通过激活β3受体松弛逼尿肌）。
三、α受体阻滞剂
适用于排尿困难、尿潴留，通过降低尿道阻力改善排尿。常用药物：
- 盐酸特拉唑嗪片
- 盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
四、磷酸二酯酶抑制剂
用于抑制逼尿肌过度活动，如枸橼酸西地那非片。
五、其他辅助药物
- 抗抑郁药（如阿米替林）：兼具抗胆碱作用，可缓解尿频及焦虑情绪。
- 去氨加压素：减少夜尿症患者的尿液生成。
- 营养神经药物（甲钴胺、维生素B12等）：促进神经功能恢复。
- 局部肉毒毒素注射：直接抑制膀胱肌肉收缩，效果可持续6-9个月。
用药注意事项
- 需结合病因及症状严重程度制定方案，如药物治疗无效时可考虑手术或电刺激疗法。
- 避免自行用药，需定期随访评估疗效及副作用。
