关于阿坝州医保在成都的报销比例，需根据参保类型和就医地点进行区分，具体如下：

一、报销比例标准

1. 学生及儿童

   • 在三级医院：报销比例55%，起付标准500元，年度报销限额18万元

   • 在二级医院：报销比例60%，起付标准300元

   • 在一级医院：不设起付标准，报销比例65%

2. 其他城镇居民

   • 在三级医院：报销比例50%，起付标准500元，年度限额10万元

   • 在二级医院：报销比例55%，起付标准300元

   • 在一级医院：报销比例60%

3. 年满70周岁以上老年人

   • 在三级医院：报销比例50%，起付标准500元，年度限额10万元

   • 在二级医院：报销比例60%，起付标准300元

   • 在一级医院：报销比例65%

二、其他注意事项

• 报销范围 ：仅限医保目录内的药品、检查及治疗费用，自费项目不纳入报销

• 异地就医 ：需提前备案，按成都医保政策比例结算

• 门诊特殊疾病 ：如高血压、糖尿病等需单独申请认定，报销比例更高

三、补充说明

• 住院报销 ：不同级别医院报销比例有所差异，例如二级医院在职职工60%、退休人员65%，三级医院在职职工50%、退休人员55%

• 门诊封顶线 ：普通门诊年度封顶线200元，慢病门诊3000元，重特大疾病4000元

以上信息综合了2018-2025年阿坝州及成都市医保政策，具体执行以最新官方文件为准。