高血压肾病的危害较大,具体表现为以下方面:
一、肾功能损害与衰竭
- 肾功能持续恶化
长期高血压会导致肾小球滤过率下降、肾小动脉硬化,进而引发肾功能代偿不全,表现为多尿、低比重尿。若未及时控制,可能发展为慢性肾功能不全或终末期肾病(尿毒症),需依赖透析或肾移植维持生命。 - 代谢紊乱
肾脏排毒能力下降会导致体内毒素堆积,引发恶心、呕吐、电解质紊乱及贫血等症状,严重时可出现嗜睡、昏迷等神经系统损害。
二、心血管系统并发症
- 心脏负担加重
高血压肾病可导致水钠潴留,增加心脏负荷,引发心肌肥厚、心力衰竭甚至心肌梗死。 - 血管病变风险升高
肾损伤会加速全身动脉硬化,增加脑血管意外(如脑卒中)及眼底出血的风险。
三、全身多系统影响
- 生活质量显著下降
患者可能出现乏力、水肿、骨关节疼痛等症状,影响日常活动和工作能力。 - 经济负担加重
长期药物治疗、定期检查及终末期透析/移植治疗费用高昂,对家庭经济造成压力。
四、预后与防控
早期通过降压治疗可延缓肾功能恶化,但若血压控制不佳,5年内进展为尿毒症的风险显著增加。因此,规范用药、定期监测肾功能及血压是关键。