甲状腺微小癌的处理方法如下：
- 密切观察随访：对于低危的甲状腺微小癌患者，如肿瘤直径小于 1cm、无明显腺外侵袭、无颈部淋巴结受累和远处转移、无甲状腺癌家族史、无头颈部放射治疗史、年龄≤45 岁等，可以选择密切观察随访。定期进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检查等，监测肿瘤的变化。如果肿瘤在观察期间出现增大、淋巴结转移等情况，再考虑进行积极的治疗。
- 手术治疗：手术是甲状腺微小癌的主要治疗手段。根据患者的具体情况，可选择不同的手术方式，包括患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除术、甲状腺全切术、侧颈淋巴结清扫术等。一般来说，对于肿瘤局限于一侧腺叶、无淋巴结转移的患者，可选择患侧腺叶切除加峡部切除术；如果肿瘤较大、多灶性、有淋巴结转移或有高危因素，可能需要行甲状腺全切术及淋巴结清扫术。
- 放射性碘治疗：甲状腺微小癌术后是否进行放射性碘治疗，取决于复发风险。对于肿瘤局限于甲状腺内、不伴有淋巴结转移和远处转移的患者，一般无需放射性碘治疗。但对于已发生淋巴结转移、有远处转移或手术切除不干净的患者，可在术后给予放射性碘 131 治疗，以清除残留的甲状腺组织和癌细胞。
- 甲状腺激素治疗：术后口服甲状腺激素进行促甲状腺激素（TSH）抑制是甲状腺癌治疗的重要组成部分。通过抑制 TSH 水平，可以减少甲状腺癌细胞的生长和复发。根据患者的危险分层，TSH 的控制目标有所不同。对于低危患者，如果术后血清中测不到甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb），初治期 TSH 控制在 0.5 - 2.0mU/L 即可；如术后血清 Tg 仍可测得，初治期 TSH 目标为 0.1 - 0.5mU/L，之后如患者对治疗反应良好、无复发迹象，TSH 目标改为 0.5 - 2.0mU/L。
- 其他治疗：对于不能耐受手术或拒绝手术的患者，热消融治疗是一种可选择的方法，如射频消融、微波消融等，可在超声引导下利用消融针的局部高温对肿瘤进行 “烧灼”，使其凝固坏死，并被机体逐渐吸收。但热消融治疗目前还存在一些争议，需要严格掌握适应证和禁忌证。对于晚期甲状腺微小癌患者，如出现远处转移或无法手术切除的情况，还可考虑靶向治疗、化疗等方法，但这些方法一般作为辅助治疗手段。
在治疗过程中，患者还需注意保持良好的生活方式，如避免接触放射线、保持均衡饮食、适量运动、保持心情舒畅等，以促进身体的康复和预防疾病的复发。同时，患者应定期到医院进行复查，以便及时发现问题并进行处理。具体的治疗方案应根据患者的个体情况，由医生进行综合评估后制定个性化的治疗方案。
