小儿肥胖是指儿童体重超过同年龄、同性别健康儿童的平均体重，通常与多种因素有关，包括遗传、环境、饮食和生活方式等。了解小儿肥胖的症状有助于及时发现和干预，从而减少其对儿童健康的潜在危害。

一般表现

体型和体重

• ​体重超标：小儿肥胖通常表现为体重显著超过同龄同性别儿童的平均水平。根据世界卫生组织的标准，儿童体重超过同性别同身高参照人群均值20%以上可诊断为肥胖。
• ​体型特征：肥胖儿童的体型特征明显，皮下脂肪丰满，分布均匀，腹部膨隆下垂，严重者可能出现白色或紫红色纹，颈部、肘部及腹股沟区可见棕色或褐色色素沉着（黑棘皮）。

运动能力

• ​活动能力下降：由于体重较重，肥胖儿童的运动能力往往较差，容易感到疲劳，运动时气短或腿痛，不愿意进行体育活动。
• ​关节问题：肥胖儿童可能会出现足外翻、扁平足、下肢静脉曲张等关节问题，这些通常是承重部位长期负荷过重所致。

饮食行为

• ​食欲旺盛：肥胖儿童往往食欲特别好，食量较大，容易感到饥饿，喜食甜食及热量丰富的食物。
• ​进食速度：肥胖儿童进食速度较快，常常不细嚼慢咽，导致热量摄入过多。

心理和认知影响

心理障碍

• ​自卑和孤僻：肥胖儿童常常因为体型问题感到自卑，不愿意与其他儿童交往，表现出孤僻、胆怯、孤独等心理障碍。
• ​心理压力：肥胖儿童可能会因为怕被讥笑而产生心理压力，影响其社交能力和性格发育。

认知功能

• ​智力发育：虽然肥胖儿童的智力通常正常，但肥胖可能会影响其认知功能和注意力集中能力。
• ​性发育：肥胖儿童可能会出现性早熟现象，导致骨骺过早闭合，影响最终身高。

并发症

内分泌和代谢紊乱

• ​胰岛素抵抗：肥胖儿童普遍存在胰岛素抵抗，可能导致糖尿病前期症状，如多饮、多尿、体重减轻等。
• ​高血脂和高血压：肥胖儿童更容易发生高血脂和高血压，增加心血管疾病的风险。

呼吸系统

• ​肥胖-换气不良综合征：严重肥胖者由于脂肪过度堆积，限制了胸廓和膈肌的运动，导致肺通气量不足，呼吸浅快，可能出现低氧血症和气急等症状。
• ​阻塞性睡眠呼吸暂停：肥胖儿童在睡眠中容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停，影响睡眠质量。

其他并发症

• ​脂肪肝：肥胖儿童容易出现脂肪肝，肝功能异常，表现为疲劳、食欲不振等症状。
• ​关节疾病：长期肥胖可能导致关节痛、膝内外翻等关节疾病。

小儿肥胖不仅影响其体型和运动能力，还可能带来一系列心理和认知问题，以及多种并发症。家长和医生应关注肥胖儿童的症状，及时进行干预和治疗，以减少其对儿童健康的潜在危害。