外地人在上海看病是否可以使用医保报销，需根据参保地和就医情况综合判断。以下是具体政策及流程说明：

一、报销条件与范围

1. 急诊情况
   外地参保人员在上海突发急诊（如急性病、意外受伤等），可在上海医保定点医院就医，凭急诊病历、发票等材料回参保地申请报销。需注意：
   • 医院需为当地医保定点机构，且需在费用发生后的3-6个月内申请。
   • 非急诊的普通门诊或住院费用通常不予报销。
2. 非急诊情况
   需提前办理异地就医备案，备案后可直接结算：
   • 备案方式：通过“国家医保服务平台”小程序或参保地医保部门办理。
   • 适用人群：长期居住上海的外地退休人员、异地工作/居住的参保职工等。
   • 结算流程：备案后持医保卡在上海定点医院刷卡结算，无需垫付。

二、报销比例与起付标准

1. 职工医保
   • 住院费用起付线为1500元，超过部分按85%-92%比例报销（最高限额39万元）。
   • 门急诊费用一般需自费后回参保地报销。
2. 居民医保/新农合
   • 报销比例通常低于职工医保，具体以参保地政策为准。

三、所需材料

报销时需准备以下材料（具体以参保地要求为准）：

• 身份证、医保卡原件及复印件。
• 医疗费用发票、费用明细清单、出院小结（住院需提供）。
• 急诊证明（需医院盖章）。
• 异地就医备案回执（如已备案）。

四、注意事项

1. 及时备案：非急诊就医前务必完成备案，否则可能无法报销。
2. 定点医院：选择上海医保定点医院就医，非定点机构费用通常不报。
3. 政策差异：各地报销比例和流程可能不同，建议提前咨询参保地医保局。

五、常见问题解答

1. 门诊能报销吗？
   • 非急诊门诊费用一般需自费，除非参保地支持异地门诊直接结算。
2. 新生儿或儿童如何报销？
   • 需在参保地办理少儿医保，急诊住院可凭材料回户籍地申请。

如需更详细政策，可联系参保地医保中心或拨打全国医保服务热线12393咨询。