深圳二档社保在三甲医院的报销比例

住院报销比例

• 三甲医院（三级医院）：深圳二档医保参保人在三甲医院住院的基本医疗费用，起付线以上部分由统筹基金支付90%3。
• 起付线：住院起付线为1000元5。

具体报销流程

1. 起付线以下部分：由个人自付。
2. 起付线以上部分：由统筹基金支付90%，个人自付10%。

举个例子

假设一位深圳二档医保参保人在三甲医院住院，共花费50000元，其中符合医保报销范围的费用为40000元。

• 起付线以下部分：1000元，由个人自付。
• 起付线以上部分：40000元 - 1000元 = 39000元，由统筹基金支付90%，即39000元 * 90% = 35100元，个人自付10%，即39000元 * 10% = 3900元。

所以，这位参保人实际需要支付的费用为1000元 + 3900元 = 4900元，统筹基金支付35100元。

其他注意事项

• 转诊和备案：如果参保人没有办理转诊或备案在深圳市外的定点、非定点医疗机构住院的，将按照在深圳市内定点医疗机构住院报销标准的90%、70%来报销5。
• 大病保险：对于符合大病保险条件的费用，还可以进行“二次报销”，具体报销比例和额度根据个人情况和政策规定有所不同1。

希望以上信息对您有所帮助！如果您还有其他问题，欢迎随时提问。